無痛便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性出血,血液顏色鮮紅或暗紅。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血,血液鮮紅且不與糞便混合??赏ㄟ^溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、地奧司明片或邁之靈片。
肛裂是肛門皮膚撕裂,但陳舊性肛裂可能無痛感,出血量少且附著于糞便表面。建議保持排便通暢,使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀。
息肉表面血管破裂導(dǎo)致無痛出血,可能伴隨大便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)切除。
腫瘤潰爛出血呈暗紅色,常伴體重下降、排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡活檢,早期可行手術(shù)切除,晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)無痛便血應(yīng)記錄出血頻率和顏色變化,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)就醫(yī)明確病因,40歲以上人群建議定期腸鏡檢查。