大腿丹毒是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性皮膚炎癥性疾病,常見誘因包括皮膚破損、足癬、免疫力低下等,主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、邊界清晰的斑塊,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
皮膚屏障破壞是主要誘因,如足癬搔抓、昆蟲叮咬或外傷導(dǎo)致細(xì)菌入侵,下肢淋巴循環(huán)障礙患者更易發(fā)病。
病變區(qū)呈現(xiàn)鮮紅色腫脹斑塊,邊緣隆起呈地圖樣,觸痛明顯,常伴寒戰(zhàn)高熱等全身反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰或壞死。
依據(jù)典型臨床表現(xiàn)結(jié)合血常規(guī)檢查,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例升高,細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體但陽性率較低。
首選青霉素類抗生素,過敏者可選用紅霉素或克林霉素,局部配合硫酸鎂濕敷,嚴(yán)重者需靜脈給藥治療。
患病期間應(yīng)抬高患肢避免走動,保持皮膚清潔干燥,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,反復(fù)發(fā)作者需排查足癬等感染灶。