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瘢痕子宮可能由剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮穿孔修復(fù)術(shù)、多次宮腔操作等原因引起，可通過藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、剖宮產(chǎn)手術(shù)

剖宮產(chǎn)是瘢痕子宮最常見原因，子宮肌層切開縫合后形成纖維化修復(fù)。建議產(chǎn)后定期超聲監(jiān)測瘢痕厚度，避免短期內(nèi)再次妊娠。

2、子宮肌瘤剔除

子宮肌瘤剔除術(shù)會破壞子宮肌層連續(xù)性，術(shù)后形成瘢痕組織。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查瘢痕愈合情況，必要時(shí)使用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、子宮穿孔修復(fù)

人工流產(chǎn)等宮腔操作導(dǎo)致子宮穿孔后，縫合修補(bǔ)處會形成瘢痕。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物改善局部血供。

4、多次宮腔操作

反復(fù)診刮、宮腔鏡手術(shù)可能損傷基底層內(nèi)膜，導(dǎo)致宮腔粘連伴瘢痕形成。嚴(yán)重者需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

瘢痕子宮患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，建議選擇三級醫(yī)院進(jìn)行分娩評估。