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先天性巨結腸的癥狀表現(xiàn)

男，1歲

病情描述:

先天性巨結腸的癥狀表現(xiàn)

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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姜金波主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

先天性巨結腸的癥狀表現(xiàn)主要有胎便排出延遲、腹脹、嘔吐、生長發(fā)育遲緩。
1、胎便排出延遲
患兒出生后48小時內(nèi)無胎便排出或排出量少，可能伴有腸梗阻表現(xiàn)，需通過灌腸或手術治療，常用藥物包括乳果糖、開塞露、聚乙二醇。
2、腹脹
腹部膨隆呈蛙腹狀，可見腸型及蠕動波，可能與腸管擴張有關，可通過胃腸減壓緩解，嚴重時需行腸造瘺術。
3、嘔吐
嘔吐物含膽汁或糞渣，多因腸內(nèi)容物淤積導致，需禁食并靜脈補液，必要時使用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等促胃腸動力藥。
4、生長發(fā)育遲緩
長期營養(yǎng)吸收障礙導致體重不增、貧血，需進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，補充鐵劑、維生素D及鈣劑，嚴重病例需行根治性手術。
家長需定期監(jiān)測患兒腹圍變化，喂養(yǎng)時選擇低渣配方奶，術后應遵醫(yī)囑進行肛門擴約肌訓練。

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