哺乳期禁用四環(huán)素類抗生素主要與藥物對嬰兒骨骼發(fā)育的影響、乳汁分泌濃度、嬰兒牙齒染色風(fēng)險(xiǎn)及母親肝腎代謝負(fù)擔(dān)有關(guān)。四環(huán)素類藥物包括鹽酸四環(huán)素、鹽酸多西環(huán)素、鹽酸米諾環(huán)素等。
四環(huán)素類抗生素可與嬰兒骨骼中的鈣結(jié)合,導(dǎo)致骨骼生長抑制。哺乳期母親需避免使用,必要時(shí)選擇替代抗生素如阿莫西林。
該類抗生素易通過血乳屏障在乳汁中蓄積,嬰兒攝入后血藥濃度可達(dá)治療水平。建議用藥期間暫停哺乳,改用配方奶粉喂養(yǎng)。
藥物與牙本質(zhì)結(jié)合可造成嬰兒乳牙永久性黃褐色染色。若必須使用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期用藥并監(jiān)測嬰兒口腔變化。
哺乳期女性肝腎代謝功能變化可能影響藥物清除,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。用藥前需評估肝腎功能,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素。日??赏ㄟ^增加飲水和維生素C攝入增強(qiáng)免疫力。