刷牙出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過口腔清潔、抗感染治療、營養(yǎng)補充、血液病干預(yù)等方式改善。
牙菌斑刺激導(dǎo)致牙齦紅腫出血,表現(xiàn)為刷牙時滲血。需加強巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液、過氧化氫溶液漱口,必要時使用甲硝唑片抗感染。
牙結(jié)石破壞牙周組織引發(fā)持續(xù)性出血,常伴牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治,口服阿莫西林克拉維酸鉀,局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制炎癥。
維生素C或K攝入不足影響凝血功能,表現(xiàn)為牙齦脆弱易出血。建議增加柑橘類水果和深綠色蔬菜攝入,嚴(yán)重者可短期服用維生素C片、維生素K1注射液。
白血病或血小板減少癥等可能導(dǎo)致全身性出血傾向,需完善血常規(guī)檢查。針對原發(fā)病治療可能涉及輸注血小板、使用重組人粒細(xì)胞刺激因子等藥物。
日常建議選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙,每半年進(jìn)行口腔檢查,長期出血不愈需排查系統(tǒng)性疾病。