斑禿可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常、局部感染等原因引起,可通過局部藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、光療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
約25%患者有家族史,與HLA基因相關(guān)。建議使用米諾地爾酊、糖皮質(zhì)激素軟膏、蒽林軟膏等外用藥刺激毛囊再生,同時(shí)需避免過度牽拉頭發(fā)。
急性應(yīng)激事件可能觸發(fā)毛囊進(jìn)入休止期??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解焦慮,配合鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑治療。
T淋巴細(xì)胞攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā),常伴甲狀腺疾病或白癜風(fēng)。需口服潑尼松等免疫抑制劑,聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)進(jìn)行308nm準(zhǔn)分子光治療。
真菌或細(xì)菌感染引發(fā)毛囊炎可能誘發(fā)斑禿。需先抗感染治療,如酮康唑洗劑、莫匹羅星軟膏,感染控制后配合微針治療促進(jìn)毛發(fā)生長。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素D等營養(yǎng)素,避免頻繁染燙等物理刺激,若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大建議及時(shí)就診皮膚科。