權(quán)威問答
氫氯噻嗪通常不建議長期服用。長期使用可能引起低鉀血癥、電解質(zhì)紊亂、血糖升高、腎功能損害等不良反應(yīng)，具體需根據(jù)患者血壓控制情況、合并疾病及醫(yī)生評估決定。
氫氯噻嗪通過排鈉利尿作用導(dǎo)致鉀離子流失，長期服用可能引發(fā)乏力、心律失常。建議定期監(jiān)測血鉀，必要時聯(lián)合補鉀藥物如氯化鉀緩釋片。
藥物可能引起低鈉、低鎂等電解質(zhì)失衡，表現(xiàn)為惡心或肌肉痙攣。需定期檢測電解質(zhì)，嚴重時可使用門冬氨酸鉀鎂等調(diào)節(jié)劑。
該藥可能降低胰島素敏感性，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。若出現(xiàn)波動，醫(yī)生可能調(diào)整降糖方案或更換降壓藥物。
長期使用可能加重腎小球濾過負擔(dān)，尤其腎功能不全者需密切監(jiān)測肌酐。必要時可換用ARB類或CCB類降壓藥。
服用氫氯噻嗪期間應(yīng)保持低鹽飲食，避免劇烈運動導(dǎo)致脫水，定期復(fù)查血壓、血糖及腎功能指標(biāo)，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
