腰椎結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、支具固定、營養(yǎng)支持等方式治療。腰椎結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、脊柱外傷、營養(yǎng)不良等原因引起。
異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合使用可殺滅結(jié)核菌,治療期間需定期監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)惡心、皮疹等藥物不良反應(yīng)。
病灶清除術(shù)、脊柱融合術(shù)適用于嚴(yán)重骨質(zhì)破壞或神經(jīng)壓迫病例,術(shù)前需規(guī)范抗結(jié)核治療,術(shù)后需長期臥床休養(yǎng)。
佩戴腰圍或石膏背心可穩(wěn)定脊柱,減輕疼痛,需根據(jù)病情調(diào)整固定時間,避免長期使用導(dǎo)致肌肉萎縮。
高蛋白飲食配合維生素補充有助于組織修復(fù),結(jié)核活動期每日需保證足夠熱量攝入,避免辛辣刺激性食物。
治療期間應(yīng)臥床休息,避免脊柱負(fù)重,定期復(fù)查X線評估療效,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重需及時復(fù)診。