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橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退通常無法根治,但可通過藥物替代治療、定期監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、避免誘發(fā)因素等方式長(zhǎng)期控制病情。
左甲狀腺素鈉是主要治療藥物,需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量,其他可選藥物包括甲狀腺片、碘塞羅寧等合成甲狀腺激素。
每6-12個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能,妊娠期患者需增加監(jiān)測(cè)頻率,重點(diǎn)觀察促甲狀腺激素和游離甲狀腺素指標(biāo)變化。
保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制碘攝入量在每日150微克左右,注意補(bǔ)充硒元素。
減少精神壓力,預(yù)防病毒感染,慎用含碘藥物和造影劑,避免使用鋰制劑等可能影響甲狀腺功能的藥物。
建議橋本甲狀腺炎患者終身隨訪,出現(xiàn)心悸、體重驟變等異常癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診,日??蛇m量食用三文魚、雞蛋、菠菜等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素的食物。