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低血鈣的癥狀表現(xiàn)
病情描述:
低血鈣的癥狀表現(xiàn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    低血鈣的癥狀表現(xiàn)包括感覺異常、肌肉痙攣、心律失常、癲癇發(fā)作等,按嚴重程度從早期神經(jīng)肌肉興奮性增高到晚期危及生命的并發(fā)癥排列。

    1、感覺異常

    早期表現(xiàn)為口周、手指或足趾麻木刺痛,與細胞膜電位不穩(wěn)定有關??煽诜?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖酸鈣緩解癥狀,嚴重時需靜脈補鈣劑如氯化鈣、乳酸鈣或碳酸鈣。

    2、肌肉痙攣

    進展期出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等骨骼肌強直收縮,查體可見面神經(jīng)叩擊征陽性。需緊急靜脈注射10%葡萄糖酸鈣,配合使用維生素D制劑如骨化三醇、阿法骨化醇。

    3、心律失常

    QT間期延長導致室性心動過速甚至心室顫動,心電圖監(jiān)測顯示ST段延長。需心電監(jiān)護下緩慢靜注鈣劑,同時治療原發(fā)病如甲狀旁腺功能減退。

    4、癲癇發(fā)作

    嚴重低鈣血癥引發(fā)全身強直陣攣發(fā)作,可能伴隨喉痙攣窒息風險。急診處理需聯(lián)合使用地西泮控制抽搐與鈣劑糾正電解質紊亂。

    日常需保證乳制品、豆制品等富鈣食物攝入,避免使用影響鈣吸收的藥物,長期低血鈣患者應定期監(jiān)測血鈣水平與骨密度。

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