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梨狀肌壓迫神經(jīng)痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由梨狀肌痙攣、外傷、久坐或解剖變異等原因引起。
熱敷或冷敷可減輕局部炎癥,專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的拉伸運(yùn)動(dòng)有助于放松梨狀肌,超聲波治療能促進(jìn)血液循環(huán)。避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度臀部動(dòng)作。
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松減輕痙攣,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素局部注射。需警惕胃腸道副作用。
避免久坐超過(guò)1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的坐墊,睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減少梨狀肌張力。駕駛時(shí)調(diào)整座椅角度避免臀部受壓。
保守治療無(wú)效者可考慮梨狀肌切斷術(shù)或神經(jīng)減壓術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估。
急性期建議臥床休息2-3天,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),日常注意臀部保暖并補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。