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橋本甲狀腺炎的治療方法有生活干預(yù)、藥物治療、激素替代治療、手術(shù)治療。
減少碘攝入,避免高碘食物如海帶紫菜;保持規(guī)律作息,緩解壓力;適量補(bǔ)充硒元素有助于減輕甲狀腺自身免疫反應(yīng)。
甲狀腺功能正常期無須用藥;出現(xiàn)甲亢癥狀可使用普萘洛爾控制心率;合并甲狀腺疼痛時(shí)短期應(yīng)用潑尼松抗炎;禁止自行使用免疫抑制劑。
甲減階段需終身服用左甲狀腺素鈉,劑量根據(jù)TSH水平調(diào)整;治療初期每6-8周復(fù)查甲狀腺功能;妊娠期需增加藥量并密切監(jiān)測。
僅適用于甲狀腺腫大壓迫氣管或疑似惡變時(shí),術(shù)式包括甲狀腺部分切除和全切除術(shù);術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能,日常注意保暖防寒,避免劇烈情緒波動(dòng),均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。