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糖尿病前期癥狀主要包括空腹血糖受損、糖耐量異常、體重異常波動(dòng)、皮膚瘙癢等。糖尿病前期通常由胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素等原因引起,可通過生活方式干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物輔助等方式控制。
胰島素抵抗是糖尿病前期的主要病理基礎(chǔ),表現(xiàn)為餐后血糖升高。建議減少精制碳水?dāng)z入,增加全谷物和膳食纖維,必要時(shí)醫(yī)生可能開具二甲雙胍、阿卡波糖或吡格列酮等藥物改善胰島素敏感性。
長期高糖高脂飲食會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量,避免含糖飲料。營養(yǎng)師可能推薦使用格列美脲、西格列汀或利拉魯肽等藥物輔助控糖。
運(yùn)動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致肌肉對(duì)葡萄糖利用能力下降。每周應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),配合阻抗訓(xùn)練。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇達(dá)格列凈、恩格列凈或沙格列汀等藥物。
有糖尿病家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),定期篩查并發(fā)癥。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能考慮使用胰島素促泌劑如格列齊特、格列吡嗪或GLP-1受體激動(dòng)劑。
糖尿病前期患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日監(jiān)測(cè)血糖變化,每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。