權(quán)威問(wèn)答
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頸動(dòng)脈狹窄可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、血管內(nèi)介入治療、外科手術(shù)等方式治療。頸動(dòng)脈狹窄通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥等原因引起。
戒煙限酒，控制體重，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。生理性因素?zé)o需藥物干預(yù)，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活習(xí)慣。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能穩(wěn)定斑塊。藥物治療需結(jié)合血脂、血壓等指標(biāo)調(diào)整方案。
頸動(dòng)脈支架植入術(shù)適用于中重度狹窄患者，通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架置入改善血流。該治療創(chuàng)傷小但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)直接切除粥樣硬化斑塊，適用于狹窄超過(guò)70%或有癥狀患者。手術(shù)需評(píng)估心肺功能，術(shù)后可能發(fā)生腦缺血或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查監(jiān)測(cè)狹窄程度，合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖血壓，出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作需立即就醫(yī)。
