大便手紙有血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血特點(diǎn)及伴隨癥狀綜合判斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張所致,排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血,血液鮮紅且附著于糞便表面,可伴有肛門瘙癢或疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
肛裂因大便干硬撕裂肛管皮膚引起,出血量少且伴排便劇痛,血液鮮紅。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物。
息肉表面血管破裂可導(dǎo)致無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合,可能伴隨排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
腫瘤侵蝕腸道血管導(dǎo)致便血,血液暗紅或呈柏油樣,常伴體重下降、腹痛。確診需結(jié)腸鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。
日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,增加蔬菜水果攝入,避免久坐久站,40歲以上人群建議定期腸癌篩查。