嬰兒心肌炎多數(shù)情況下無法自愈,需及時就醫(yī)干預(yù)。心肌炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫異常、遺傳代謝缺陷等原因引起,治療方式包括抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、心力衰竭控制等。
柯薩奇病毒、腺病毒等感染是常見誘因,患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。需靜脈注射免疫球蛋白,配合干擾素霧化等抗病毒治療。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可導(dǎo)致化膿性心肌炎,表現(xiàn)為心率增快、肝腫大。需使用青霉素類或頭孢類抗生素控制感染。
自身免疫反應(yīng)可能損傷心肌細(xì)胞,常見于川崎病后遺癥。需采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,嚴(yán)重時需血漿置換。
線粒體病等先天缺陷可引發(fā)心肌病變,多伴隨發(fā)育遲緩。需進(jìn)行代謝干預(yù)和營養(yǎng)支持,部分病例需心臟移植。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)拒奶、呼吸急促、面色蒼白等癥狀時須立即就診,治療期間需保持安靜環(huán)境,遵醫(yī)囑進(jìn)行心功能監(jiān)測和喂養(yǎng)管理。