干燥綜合征可能由遺傳因素、病毒感染、自身免疫異常、激素水平變化等原因引起,可通過人工淚液替代、免疫抑制劑調(diào)節(jié)、抗炎治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
部分患者存在HLA-DR3等基因易感性,親屬患病概率較高。建議定期篩查抗體,可遵醫(yī)囑使用羥氯喹、環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)藥物。
EB病毒或丙型肝炎病毒感染可能觸發(fā)免疫紊亂。表現(xiàn)為持續(xù)口干眼干,需進行抗病毒治療聯(lián)合唾液腺刺激劑如毛果蕓香堿、西維美林。
B細胞過度活化產(chǎn)生抗SSA/SSB抗體,導(dǎo)致外分泌腺損傷。常見腮腺腫大,需使用利妥昔單抗、貝利尤單抗等生物制劑控制免疫反應(yīng)。
女性絕經(jīng)后雌激素下降可能加重癥狀。需保持環(huán)境濕度,配合使用環(huán)戊硫酮等促分泌藥物,避免服用加重干燥的抗膽堿能藥物。
日常需避免干燥環(huán)境,增加飲水頻率,使用加濕器,定期眼科隨訪監(jiān)測角膜損傷,飲食可適量增加亞麻籽油、深海魚類等富含omega-3的食物。