盆腔炎包塊可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由病原體感染、盆腔粘連、輸卵管積水、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
細(xì)菌感染是常見(jiàn)病因,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等,同時(shí)需配合抗炎藥物緩解盆腔充血。
超短波或紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),適用于慢性期包塊直徑小于5厘米者,需配合定期超聲監(jiān)測(cè)包塊變化。
濕熱瘀結(jié)型可選用桂枝茯苓丸,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯,需持續(xù)用藥2-3個(gè)月經(jīng)周期,配合局部熱敷效果更佳。
包塊直徑超過(guò)8厘米或合并輸卵管積膿時(shí)需行腹腔鏡探查,根據(jù)術(shù)中情況選擇包塊切除或患側(cè)附件切除術(shù),術(shù)后需預(yù)防粘連形成。
治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔,急性期需臥床休息,飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲評(píng)估療效。