腰部硬膜囊前緣受壓可通過(guò)物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入、手術(shù)減壓等方式治療。該癥狀通常由腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、脊柱退行性變、外傷等因素引起。
腰椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,配合超短波等理療緩解局部水腫。急性期需臥床休息,避免久坐久站。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù),肌松劑如乙哌立松可改善肌肉痙攣。
椎間孔鏡技術(shù)可精準(zhǔn)減壓,射頻消融能減少神經(jīng)根炎癥。適用于保守治療無(wú)效但未達(dá)手術(shù)指征的患者。
椎板切除或椎間盤(pán)摘除術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
建議避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬板床,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。