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肌酸激酶是一種存在于心肌、骨骼肌、腦組織等部位的酶類物質(zhì),主要參與細(xì)胞能量代謝,其異常升高可能與肌肉損傷、心肌梗死、腦部疾病等因素有關(guān)。
肌酸激酶催化肌酸與三磷酸腺苷反應(yīng)生成磷酸肌酸,為肌肉收縮和神經(jīng)傳導(dǎo)提供能量,正常血清濃度男性為38-174U/L,女性為26-140U/L。
肌酸激酶有三種同工酶,CK-MM主要存在于骨骼肌,CK-MB集中在心肌,CK-BB多見于腦組織,不同部位損傷會釋放特定同工酶入血。
劇烈運動后CK-MM可短暫升高,心肌梗死時CK-MB顯著增加,腦血管意外則可能檢測到CK-BB,持續(xù)異常需排查進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等疾病。
作為心肌梗死重要標(biāo)志物,CK-MB在胸痛發(fā)作后4-6小時開始升高,18-24小時達(dá)峰值,結(jié)合肌鈣蛋白可提高診斷準(zhǔn)確性。
檢測前應(yīng)避免劇烈運動,急性胸痛患者需動態(tài)監(jiān)測酶譜變化,長期異常者建議完善肌電圖、肌肉活檢等檢查明確病因。