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B超可以檢查是否有子宮與胎盤粘連嗎
病情描述:
B超可以檢查是否有子宮與胎盤粘連嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    B超可以初步篩查子宮與胎盤粘連，但確診需結(jié)合磁共振成像或宮腔鏡檢查。胎盤粘連的影像學(xué)評估主要依賴胎盤形態(tài)異常、血流信號(hào)中斷等特征。

    1、篩查作用

    二維超聲可觀察胎盤與子宮肌層分界是否清晰，彩色多普勒能檢測胎盤基底血流信號(hào)，對部分粘連病例有提示價(jià)值。

    2、診斷局限

    B超對輕度粘連敏感度較低，難以區(qū)分粘連與植入，深部肌層受累時(shí)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

    3、確診手段

    磁共振成像能多平面顯示胎盤侵襲深度，宮腔鏡可直接觀察粘連范圍，兩者聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率較高。

    4、風(fēng)險(xiǎn)提示

    既往剖宮產(chǎn)史、多次宮腔操作史孕婦出現(xiàn)胎盤異常增厚時(shí)，應(yīng)提高警惕并完善進(jìn)一步檢查。

    孕期發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常建議定期超聲監(jiān)測，分娩前需由產(chǎn)科醫(yī)生評估分娩方式及應(yīng)急預(yù)案。

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