二甲雙胍最主要的副作用是
消化道反應(yīng),常見的是惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,甚至部分出現(xiàn)胃酸增多等,此類副作用通過合理的劑量選擇,可以避免發(fā)生。缺氧性疾病或心衰的應(yīng)用二甲雙胍可誘發(fā)乳酸性酸中毒,應(yīng)避免應(yīng)用。對于
腎功能不好的糖尿病,如EGFR值小于30ml/(min·1.73m^2)時,二甲雙胍應(yīng)慎用或停藥,二甲雙胍在EGFR值足夠高時可安全應(yīng)用。使用藥物降糖同時,需要控制飲食,加強(qiáng)運動,監(jiān)測血糖。