育齡期及準(zhǔn)備妊娠女性均應(yīng)篩查HBsAg,對(duì)于HBsAg陽(yáng)性者需要檢測(cè)HBV-DNA。對(duì)于有
抗病毒治療適應(yīng)證患者,可在妊娠前應(yīng)用干擾素治療,以期在妊娠前6個(gè)月完成治療。在治療期間應(yīng)采取可靠的
避孕措施。對(duì)于
妊娠期間首次診斷CHB的患者,其治療適應(yīng)證同普通CHB患者,可使用TDF抗病毒治療。妊娠前或妊娠期間開始服用抗病毒藥物的CHB孕產(chǎn)婦,產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)抗病毒治療,并根據(jù)病毒學(xué)應(yīng)答情況,決定是繼續(xù)原治療方案,還是換用其他核苷酸類似物或干擾素繼續(xù)治療。血清HBV-DNA高水平是母嬰傳播的高危因素,妊娠中后期如果HBVDNA定量>2×105IU/mL,建議在與患者充分溝通,在其知情同意的基礎(chǔ)上,于妊娠第24~28周開始抗病毒治療,應(yīng)用核苷酸類似物抗病毒治療。