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中樞性面癱的癥狀

男，19歲

病情描述:

上周發(fā)現(xiàn)自己眼睛閉合的時(shí)候有無力感，懷疑是中樞性面癱，這個(gè)病有什么癥狀呢？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

中樞性面癱的癥狀主要表現(xiàn)為面部表情肌運(yùn)動(dòng)障礙，通常從早期單側(cè)額紋消失、進(jìn)展期口角歪斜到終末期眼瞼閉合不全逐步發(fā)展。
1、額紋消失
早期可見患側(cè)額部皺紋變淺或消失，因上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致額肌收縮無力，常伴有輕度言語含糊。
2、口角下垂
進(jìn)展期出現(xiàn)患側(cè)鼻唇溝變淺、口角向健側(cè)歪斜，進(jìn)食時(shí)食物易滯留于齒頰間隙，多由皮質(zhì)核束受損引起。
3、眼瞼閉合不全
終末期表現(xiàn)為患側(cè)閉眼無力、瞼裂增寬，貝爾征陽性，可能繼發(fā)暴露性角膜炎等并發(fā)癥。
4、聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)障礙
部分患者出現(xiàn)眨眼時(shí)口角抽動(dòng)等異常聯(lián)動(dòng)，與中樞神經(jīng)通路異常重建有關(guān)。
建議出現(xiàn)癥狀后及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，急性期可配合面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練，避免辛辣刺激食物減少唾液分泌異常。

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