權(quán)威問答
溶血癥可能影響孩子智商，但多數(shù)情況下及時(shí)治療可避免嚴(yán)重后果。溶血癥對(duì)智力的潛在危害主要與膽紅素腦病、貧血缺氧、代謝紊亂、治療延誤等因素有關(guān)。
嚴(yán)重高膽紅素血癥可能透過(guò)血腦屏障損傷神經(jīng)細(xì)胞，表現(xiàn)為嗜睡或抽搐。需藍(lán)光治療降低膽紅素，必要時(shí)換血，可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物。
溶血導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞引發(fā)貧血，長(zhǎng)期缺氧可能影響腦發(fā)育。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，重度貧血需輸血，可補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料。
溶血產(chǎn)物堆積干擾能量代謝，可能影響神經(jīng)元功能。建議家長(zhǎng)定期檢查電解質(zhì)，維持血糖穩(wěn)定，必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
未及時(shí)干預(yù)可能造成不可逆腦損傷。新生兒溶血癥應(yīng)48小時(shí)內(nèi)干預(yù)，家長(zhǎng)需配合光療、免疫球蛋白等治療，定期評(píng)估發(fā)育商。
母乳喂養(yǎng)期間母親需避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物，按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑，定期進(jìn)行智力發(fā)育篩查可早期發(fā)現(xiàn)異常。
