短腸綜合征可通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活調(diào)整等方式治療。短腸綜合征通常由腸切除術(shù)后、克羅恩病、腸系膜血管病變、先天性腸道畸形等原因引起。
采用短肽型或氨基酸型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,逐步過渡至整蛋白型配方,需配合維生素及微量元素補(bǔ)充。
使用洛哌丁胺抑制腸蠕動(dòng),奧曲肽減少消化液分泌,胰酶制劑幫助營(yíng)養(yǎng)吸收,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
嚴(yán)重者需行腸延長(zhǎng)術(shù)或STEP手術(shù),合并腸衰竭時(shí)考慮小腸移植,手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估。
采用少量多餐方式,避免高脂高糖飲食,記錄每日出入量,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和骨密度。
患者需終身隨訪營(yíng)養(yǎng)狀況,根據(jù)殘余腸管長(zhǎng)度制定個(gè)體化方案,出現(xiàn)脫水或體重驟降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-11-13
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