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權(quán)威問答

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短腸綜合征應(yīng)該如何治療
病情描述:
短腸綜合征應(yīng)該如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    短腸綜合征可通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活調(diào)整等方式治療。短腸綜合征通常由腸切除術(shù)后、克羅恩病、腸系膜血管病變、先天性腸道畸形等原因引起。

    1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持

    采用短肽型或氨基酸型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,逐步過渡至整蛋白型配方,需配合維生素及微量元素補(bǔ)充。

    2、藥物治療

    使用洛哌丁胺抑制腸蠕動(dòng),奧曲肽減少消化液分泌,胰酶制劑幫助營(yíng)養(yǎng)吸收,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

    3、手術(shù)干預(yù)

    嚴(yán)重者需行腸延長(zhǎng)術(shù)或STEP手術(shù),合并腸衰竭時(shí)考慮小腸移植,手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估。

    4、生活調(diào)整

    采用少量多餐方式,避免高脂高糖飲食,記錄每日出入量,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和骨密度。

    患者需終身隨訪營(yíng)養(yǎng)狀況,根據(jù)殘余腸管長(zhǎng)度制定個(gè)體化方案,出現(xiàn)脫水或體重驟降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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