真菌性敗血癥的早期表現(xiàn)主要有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、皮膚瘀斑等,進(jìn)展期可能出現(xiàn)器官功能障礙,終末期可發(fā)展為感染性休克。
持續(xù)高熱是常見首發(fā)癥狀,體溫常超過38.5℃,對(duì)常規(guī)退熱藥物反應(yīng)不佳。
突發(fā)性寒戰(zhàn)多伴隨體溫驟升,與真菌釋放致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。
早期即可出現(xiàn)呼吸頻率增快,可能與真菌毒素影響肺毛細(xì)血管通透性相關(guān)。
真菌侵襲血管內(nèi)皮導(dǎo)致凝血異常,四肢或軀干可見瘀點(diǎn)、瘀斑等出血性皮疹。
高危人群出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)、G試驗(yàn)、GM試驗(yàn)等檢測(cè),確診后需在感染科指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。