輕微貧血可能由營養(yǎng)不良、慢性失血、鐵吸收障礙、溶血性貧血等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
長期偏食或膳食鐵攝入不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,建議增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
月經(jīng)量過多、消化道潰瘍等隱性失血會消耗體內(nèi)鐵儲備,需針對原發(fā)病治療,如婦科調(diào)經(jīng)或消化科抑酸治療,同時配合多糖鐵復(fù)合物膠囊、葡萄糖酸亞鐵糖漿、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。
胃切除術(shù)后或乳糜瀉患者對鐵吸收能力下降,需通過靜脈補鐵糾正貧血,常用蔗糖鐵注射液、羧基麥芽糖鐵注射液、異麥芽糖酐鐵注射液等,并定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫性溶血可能導(dǎo)致紅細胞破壞加速,需完善溶血相關(guān)檢查,輕癥可補充葉酸和維生素B12,重癥需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
日常建議保證均衡飲食,避免濃茶咖啡影響鐵吸收,貧血持續(xù)不緩解需及時血液科就診排查病因。