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急性腦梗為什么會貧血
病情描述:
急性腦梗為什么會貧血
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

    急性腦?;颊叱霈F(xiàn)貧血可能與失血性貧血、慢性病性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、溶血性貧血等因素有關。貧血會加重腦組織缺氧,需通過補鐵、輸血、營養(yǎng)支持等方式干預。

    1. 失血性貧血:

    腦?;颊呖赡芤驊ば詽兓?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/bpxwhikmbqku38c.html" target="_blank">消化道出血導致失血。表現(xiàn)為黑便、血紅蛋白下降,需使用奧美拉唑抑制胃酸,靜脈補充鐵劑如蔗糖鐵,嚴重時輸注濃縮紅細胞。

    2. 慢性病性貧血:

    腦梗急性期炎癥反應會抑制促紅細胞生成素活性。伴隨C反應蛋白升高,可皮下注射重組人促紅素,配合口服葉酸片和維生素B12改善造血功能。

    3. 營養(yǎng)不良性貧血:

    吞咽障礙患者易出現(xiàn)鐵、葉酸及維生素B12攝入不足。需通過鼻飼補充富馬酸亞鐵、蛋白粉等營養(yǎng)制劑,同時監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

    4. 溶血性貧血:

    大面積腦??赡苷T發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,導致微血管病性溶血。表現(xiàn)為血紅蛋白尿、膽紅素升高,需輸注新鮮冰凍血漿,必要時使用糖皮質(zhì)激素。

    建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標,調(diào)整抗血小板藥物劑量,吞咽困難患者早期進行營養(yǎng)風險評估并給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

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