產(chǎn)后50天出血可能是月經(jīng)復(fù)潮,也可能是子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留或產(chǎn)褥感染等原因引起,需結(jié)合出血量、伴隨癥狀綜合判斷。
哺乳期女性月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間差異較大,部分產(chǎn)婦產(chǎn)后6-8周可能出現(xiàn)無排卵性月經(jīng),表現(xiàn)為出血量少、無腹痛,通常無須特殊處理。
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血,常伴隨下腹墜痛、惡露異味,可通過縮宮素注射液、產(chǎn)婦安顆粒等藥物促進(jìn)子宮恢復(fù)。
分娩時(shí)胎盤剝離不全可能導(dǎo)致殘留組織脫落出血,超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物并使用頭孢克肟片預(yù)防感染。
生殖道細(xì)菌感染可引起異常出血,伴有發(fā)熱、膿性分泌物,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如甲硝唑片聯(lián)合治療。
建議記錄出血時(shí)間及性狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)1周未凈應(yīng)及時(shí)婦科就診,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。