12歲男孩身高140厘米需結(jié)合骨齡評(píng)估,多數(shù)情況下未達(dá)矮小癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。矮小癥主要與遺傳因素、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。
父母身高遺傳占主導(dǎo)影響,若家族成員普遍偏矮,可能屬于生理性生長(zhǎng)延遲。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,保證均衡營(yíng)養(yǎng)和充足睡眠。
垂體功能異常可能導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌不足,通常伴隨生長(zhǎng)速度每年低于4厘米。需通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子1檢測(cè)確診,必要時(shí)采用重組人生長(zhǎng)激素治療。
哮喘、腎病等長(zhǎng)期消耗性疾病會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,可能伴有食欲減退或反復(fù)感染癥狀。需積極治療原發(fā)病,配合營(yíng)養(yǎng)支持改善生長(zhǎng)狀況。
甲狀腺功能減退或性早熟等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾生長(zhǎng)板閉合,通常伴隨體重異常或第二性征提前。需進(jìn)行激素水平檢測(cè),采用左甲狀腺素鈉或促性腺激素釋放激素類似物干預(yù)。
建議家長(zhǎng)每3個(gè)月記錄身高體重變化,每日保證500毫升牛奶及1小時(shí)縱向運(yùn)動(dòng),若年生長(zhǎng)速度不足5厘米或骨齡落后2年以上需盡早就診內(nèi)分泌科。