維生素D缺乏性佝僂病的主要病因有日照不足、膳食攝入不足、胃腸吸收障礙、肝腎代謝異常。
皮膚合成維生素D需紫外線照射,長期室內(nèi)活動或高緯度地區(qū)居住可能導致合成不足。建議每日戶外活動,暴露四肢皮膚。
母乳維生素D含量低,未添加輔食的嬰幼兒易缺乏??蛇m量增加蛋黃、海魚等富含維生素D的食物。
乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病影響脂肪吸收,導致脂溶性維生素D吸收不良。需治療原發(fā)病,必要時補充水溶性維生素D制劑。
嚴重肝病或慢性腎病影響維生素D活化過程,導致活性形式缺乏。需監(jiān)測血鈣磷水平,使用骨化三醇等活性維生素D治療。
嬰幼兒應定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,孕婦及哺乳期婦女需保證充足維生素D攝入,必要時在醫(yī)生指導下進行藥物補充。