兒童遺尿癥是指5歲以上兒童在睡眠中不自主排尿的現(xiàn)象,可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、抗利尿激素分泌異常等原因有關(guān)。
父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長記錄排尿日記,避免睡前過度批評,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧片、鹽酸丙咪嗪片等藥物。
膀胱容量較小或逼尿肌過度活躍導(dǎo)致,家長需日間定時提醒排尿,進行膀胱訓(xùn)練,嚴重時需配合托特羅定片、索利那新片等藥物干預(yù)。
焦慮、家庭變故等可能誘發(fā)癥狀,家長需減少責(zé)備并給予鼓勵,必要時進行心理疏導(dǎo),可聯(lián)合使用氯米帕明片等抗焦慮藥物。
夜間抗利尿激素不足導(dǎo)致尿量增多,需限制晚間飲水量,經(jīng)醫(yī)生評估后可使用去氨加壓素噴霧劑等激素類藥物調(diào)節(jié)。
建立規(guī)律作息,晚餐后控制液體攝入,避免含咖啡因食物,日間進行排尿中斷訓(xùn)練有助于改善癥狀,持續(xù)半年未緩解需就醫(yī)排查脊柱裂等器質(zhì)性疾病。