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血小板減少性紫癜是一種以血小板計(jì)數(shù)降低和皮膚黏膜出血為主要表現(xiàn)的疾病，常見類型有免疫性血小板減少癥、血栓性血小板減少性紫癜等。

1、免疫因素

免疫性血小板減少癥可能與病毒感染、自身抗體破壞血小板有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血。治療可選用糖皮質(zhì)激素、靜脈免疫球蛋白或促血小板生成素受體激動(dòng)劑。

2、血栓微血管病

血栓性血小板減少性紫癜由血管性血友病因子裂解酶缺乏導(dǎo)致，伴隨發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需緊急血漿置換聯(lián)合利妥昔單抗治療。

3、藥物誘發(fā)

肝素、磺胺類等藥物可能誘發(fā)藥物性血小板減少，出現(xiàn)注射部位淤斑。需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重時(shí)輸注血小板。

4、骨髓疾病

再生障礙性貧血、白血病等骨髓病變可導(dǎo)致血小板生成減少，常伴貧血癥狀。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行造血干細(xì)胞移植或化療。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)，出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。