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刮宮手術(shù)后一直有出血現(xiàn)象正常嗎
病情描述:
刮宮手術(shù)后一直有出血現(xiàn)象正常嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    刮宮手術(shù)后持續(xù)出血可能由術(shù)后宮縮不良、感染、妊娠組織殘留、凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)出血量及持續(xù)時間綜合判斷。

    1. 宮縮不良:

    子宮收縮乏力可能導(dǎo)致血管閉合不全,表現(xiàn)為少量暗紅色出血,可通過按摩子宮或遵醫(yī)囑使用縮宮素改善。

    2. 感染因素:

    術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,常伴隨發(fā)熱、異味分泌物,需進(jìn)行抗感染治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑。

    3. 組織殘留:

    妊娠物未完全清除時會出現(xiàn)間斷性鮮紅色出血,超聲檢查可確診,必要時需二次清宮或使用米索前列醇促進(jìn)排出。

    4. 凝血異常:

    既往血液疾病或術(shù)中損傷導(dǎo)致凝血功能障礙,出血量大且持續(xù),需補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板治療。

    術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,若出血超過10天或單日出血量超過月經(jīng)量需立即復(fù)診,期間可適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物。

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