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如何看椎管狹窄的X光片

男，35歲

病情描述:

如何看椎管狹窄的X光片

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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包文中副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

椎管狹窄的X光片評(píng)估需關(guān)注椎間隙變窄、椎體邊緣骨贅形成、椎弓根間距縮短、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生等關(guān)鍵征象。
1、椎間隙變窄
觀察相鄰椎體間透亮帶寬度是否均勻減小，提示椎間盤(pán)退變或突出，可能壓迫神經(jīng)根或硬膜囊。
2、骨贅形成
椎體前后緣出現(xiàn)鳥(niǎo)嘴樣骨質(zhì)增生，可能侵占椎管容積，需測(cè)量骨贅與椎管后壁距離。
3、椎弓根間距
測(cè)量雙側(cè)椎弓根內(nèi)緣距離，成人腰椎小于15毫米提示椎管狹窄，可能伴隨神經(jīng)壓迫癥狀。
4、關(guān)節(jié)突增生
小關(guān)節(jié)面骨質(zhì)密度增高、間隙消失，可能形成假關(guān)節(jié)，導(dǎo)致側(cè)隱窩狹窄壓迫神經(jīng)根。
建議結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步明確狹窄程度，避免單純依賴X光片評(píng)估，日常需注意保持正確坐姿并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

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