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心理障礙會造成失眠嗎?
病情描述:
心理障礙會造成失眠嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心理障礙可能造成失眠,常見于焦慮癥、抑郁癥、創(chuàng)傷后應激障礙、雙相情感障礙等疾病。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒,可能由心理因素、生理變化、環(huán)境干擾、藥物影響等多種原因引起。

    1、心理因素

    焦慮、抑郁等情緒問題會激活交感神經系統(tǒng),導致大腦持續(xù)處于警覺狀態(tài)。建議通過認知行為療法調整負面思維,必要時遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、阿普唑侖等藥物。

    2、生理變化

    部分心理障礙會干擾褪黑素分泌節(jié)律,影響睡眠-覺醒周期。保持規(guī)律作息有助于改善生物鐘紊亂,醫(yī)生可能開具褪黑素受體激動劑如雷美替胺、阿戈美拉汀等。

    3、環(huán)境干擾

    心理障礙患者對噪音、光線等環(huán)境因素更敏感。建議改善臥室隔音遮光條件,避免睡前使用電子設備,可配合使用扎來普隆、右佐匹克隆等短效助眠藥。

    4、藥物影響

    部分抗精神病藥如喹硫平、抗抑郁藥如氟西汀可能引起睡眠結構改變。需定期復診評估藥物副作用,醫(yī)生可能調整劑量或換用米氮平等鎮(zhèn)靜作用更強的藥物。

    建立固定就寢時間,睡前避免攝入咖啡因,白天適度運動有助于改善睡眠質量。若失眠持續(xù)超過兩周或伴隨情緒低落等癥狀,建議盡早就診心理科或睡眠???。

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