胃潰瘍多數(shù)情況下不會直接變成胃癌,但長期未治療的胃潰瘍可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有幽門螺桿菌感染、潰瘍反復(fù)發(fā)作、胃黏膜長期炎癥、遺傳易感性。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍常見病因,長期感染可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮和腸化生,增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
胃潰瘍反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)損傷,可能誘發(fā)異常細(xì)胞增生。建議規(guī)范使用抑酸藥物如雷貝拉唑,并定期復(fù)查胃鏡。
慢性炎癥可能促進(jìn)胃黏膜上皮異型增生,建議控制胃酸分泌,可使用法莫替丁等H2受體拮抗劑,同時(shí)避免刺激性食物。
有胃癌家族史者需提高警惕,建議定期胃鏡檢查監(jiān)測,可使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁輔助治療。
胃潰瘍患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律飲食,定期胃鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。