HIV檢測(cè)陽性通常提示人體免疫缺陷病毒感染,需通過免疫印跡試驗(yàn)確診,可能由高危性行為、共用注射器、母嬰傳播或職業(yè)暴露引起。
無保護(hù)性接觸是主要傳播途徑,建議立即啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥方案,如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋聯(lián)合使用。
共用針具或輸血感染需評(píng)估暴露時(shí)間,窗口期后需復(fù)查核酸載量檢測(cè),確診后需長(zhǎng)期服用齊多夫定等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。
孕期未進(jìn)行阻斷治療可能導(dǎo)致垂直傳播,確診孕婦應(yīng)使用洛匹那韋利托那韋進(jìn)行母嬰阻斷,新生兒需接受6周齊多夫定預(yù)防。
醫(yī)務(wù)人員針刺傷等意外暴露需在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療,推薦拉米夫定+替諾福韋+拉替拉韋鉀三聯(lián)方案,并定期監(jiān)測(cè)抗體變化。
確診后應(yīng)立即到傳染病??漆t(yī)院建檔治療,保持規(guī)律用藥和定期CD4檢測(cè),避免高脂飲食并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。