疝氣可能會引起睪丸疼痛,主要與腹股溝斜疝壓迫精索、疝囊增大牽拉神經(jīng)、并發(fā)睪丸炎或附睪炎、嵌頓疝導(dǎo)致缺血等因素有關(guān)。
腹股溝斜疝疝囊下墜可能壓迫精索血管和輸精管,導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)不足或神經(jīng)刺激,表現(xiàn)為墜脹痛。需通過手法復(fù)位或疝帶固定緩解,嚴重者需行疝修補術(shù)。
疝囊體積增大會牽拉髂腹股溝神經(jīng)和生殖股神經(jīng)分支,疼痛可放射至同側(cè)睪丸。建議臥床減少腹壓,可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
長期疝氣可能繼發(fā)睪丸炎或附睪炎,與細菌逆行感染有關(guān),伴隨紅腫熱痛。需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合陰囊托高護理。
嵌頓疝導(dǎo)致睪丸供血動脈受壓時可能引發(fā)劇烈疼痛,屬于急癥。須立即就醫(yī)解除嵌頓,必要時行睪丸探查術(shù),避免睪丸壞死。
日常應(yīng)避免重體力勞動和慢性咳嗽,選擇高纖維飲食預(yù)防便秘,發(fā)現(xiàn)陰囊突發(fā)劇痛或腫塊不可回納時須急診處理。