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嬰兒缺鈣主要表現(xiàn)為早期易激惹、多汗、枕禿，進(jìn)展期可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、囟門閉合延遲，嚴(yán)重時可出現(xiàn)手足搐搦或O型腿。

1、早期表現(xiàn)

易激惹、夜間啼哭、多汗常出現(xiàn)在頭部，枕部接觸床面處頭發(fā)脫落形成枕禿。建議家長每日保證嬰兒400IU維生素D補(bǔ)充，多進(jìn)行戶外日光浴。

2、骨骼改變

進(jìn)展期可見方顱、肋骨串珠樣突起、手腕腳踝增寬?？赡芘c維生素D缺乏性佝僂病有關(guān)，通常伴隨肌肉松弛、生長發(fā)育遲緩?？勺襻t(yī)囑使用維生素D3滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆粒。

3、神經(jīng)癥狀

嚴(yán)重缺鈣時嬰兒可能出現(xiàn)面部或四肢肌肉抽搐，喉痙攣導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。家長需立即就醫(yī)，急診處理包括靜脈注射葡萄糖酸鈣，后續(xù)需長期補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

4、下肢畸形

長期未糾正的缺鈣可能導(dǎo)致O型腿、X型腿等骨骼畸形。需骨科評估是否需支具矯正，同時加強(qiáng)鈣磷代謝監(jiān)測，使用活性維生素D制劑如骨化三醇。

母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)保證母親鈣攝入，配方奶喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化鈣配方，輔食添加后適量攝入奶酪、酸奶等高鈣食物，定期監(jiān)測血鈣和堿性磷酸酶水平。