腦動(dòng)靜脈畸形的癥狀主要包括頭痛、癲癇發(fā)作、局部神經(jīng)功能障礙、顱內(nèi)出血等,按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
約半數(shù)患者以搏動(dòng)性頭痛為首發(fā)癥狀,多位于病變側(cè),可能與血管異常擴(kuò)張壓迫周圍組織或血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。
30-50%患者會(huì)出現(xiàn)局灶性或全面性癲癇發(fā)作,因畸形血管團(tuán)刺激大腦皮層異常放電所致,常見(jiàn)于額葉或顳葉病變。
根據(jù)病變部位可表現(xiàn)為單側(cè)肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、語(yǔ)言障礙或視野缺損,系盜血現(xiàn)象導(dǎo)致腦組織缺血或占位效應(yīng)引起。
最嚴(yán)重表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙,多因畸形血管破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實(shí)質(zhì)出血,常見(jiàn)于年輕患者首次發(fā)病時(shí)。
出現(xiàn)不明原因頭痛或神經(jīng)功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腦血管影像學(xué)檢查,確診后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑評(píng)估手術(shù)或介入治療指征。