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大面積腦梗塞可通過靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、藥物治療、康復(fù)治療等方式干預(yù)。該病通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、靜脈溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可使用阿替普酶進(jìn)行溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。需嚴(yán)格排除出血風(fēng)險，治療后需監(jiān)測神經(jīng)功能變化。

2、血管內(nèi)介入治療

對大血管閉塞可行機(jī)械取栓術(shù)，采用支架取栓裝置清除血栓。該方式可將治療時間窗延長至24小時，但需評估腦組織存活情況。

3、藥物治療

急性期可選用阿司匹林抗血小板，阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)斑，依達(dá)拉奉清除自由基。需根據(jù)患者肝腎功能調(diào)整劑量，警惕出血并發(fā)癥。

4、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后需早期進(jìn)行運動功能訓(xùn)練、吞咽功能康復(fù)、語言康復(fù)等綜合干預(yù)?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。

患者需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，戒煙限酒，遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估預(yù)后。家屬需協(xié)助患者完成日?？祻?fù)訓(xùn)練，觀察病情變化。