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急性胰腺炎與急性腸梗阻如何區(qū)分
病情描述:
急性胰腺炎與急性腸梗阻如何區(qū)分
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    急性胰腺炎與急性腸梗阻可通過腹痛特點、伴隨癥狀、影像學(xué)檢查和實驗室指標進行區(qū)分。主要鑒別點包括疼痛位置、嘔吐性質(zhì)、腹部體征及血淀粉酶水平。

    1. 腹痛特點

    急性胰腺炎表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇痛，向腰背部放射；急性腸梗阻為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位與梗阻位置相關(guān)，如臍周或下腹部。

    2. 伴隨癥狀

    胰腺炎常伴惡心嘔吐后腹痛不緩解，腸梗阻嘔吐物含糞臭味且停止排氣排便。胰腺炎重癥可出現(xiàn)發(fā)熱休克，腸梗阻晚期有脫水電解質(zhì)紊亂。

    3. 影像學(xué)檢查

    胰腺炎CT顯示胰腺腫大壞死，腸梗阻X線見氣液平面。超聲檢查胰腺炎可見胰周積液，腸梗阻可發(fā)現(xiàn)腸管擴張。

    4. 實驗室指標

    胰腺炎血淀粉酶超過正常值3倍，脂肪酶升高；腸梗阻白細胞及C反應(yīng)蛋白升高，但淀粉酶輕度增高或正常。

    出現(xiàn)劇烈腹痛伴嘔吐時應(yīng)禁食禁水，立即就醫(yī)完善腹部CT和血液檢查，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。

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導(dǎo)致慢性腹瀉的原因是什么
慢性腹瀉的原因分為非病理性和病理性兩種，其中非病理性包括飲食不凈、精神過度緊張、感染、脂肪吸收不良和過敏等等；病理性原因包括糖尿病和大腸癌。不論是哪種原因所造成的慢性腹瀉，都需要盡早的接受治療，否則可能會使病情更加嚴重，甚至還會引起其他并發(fā)癥。
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慢性腹瀉的發(fā)病原因之一就是患有某些代謝性疾病，較為常見的就是甲狀腺機能亢進癥，也有可能是患有糖尿病。各種消化系統(tǒng)疾病也有可能會導(dǎo)致慢性腹瀉，比如說克羅恩病，除此以外，潰瘍性結(jié)腸炎以及大腸癌等消化系統(tǒng)疾病也容易引發(fā)慢性腹瀉。
慢性腹瀉如何確診
臨床上確診慢性腹瀉可以根據(jù)所出現(xiàn)的各種不良表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)有持續(xù)性腹瀉及腹痛發(fā)燒等癥狀，就需要高度懷疑該病發(fā)生。同時需要借助于糞便常規(guī)檢查和糞便細菌學(xué)培養(yǎng)檢查來確定病情，且要接受消化道內(nèi)鏡和呼氣試驗方面的檢查，必要時可做超聲波和影像學(xué)檢查項目。
什么是慢性腹瀉癥狀有哪些
慢性腹瀉是一種臨床癥狀，一般每天大便的次數(shù)大于三次以上，腹瀉的時間超過四周時，就是慢性腹瀉。出現(xiàn)慢性腹瀉時常會伴隨著大便次數(shù)增多、大便稀、腹部疼痛、里急后重、渾身無力等不適癥狀，嚴重時會引起營養(yǎng)不良、貧血等并發(fā)癥。
推拿可以治愈慢性腹瀉嗎
推拿可以用于治療慢性腹瀉，可以發(fā)揮出消積導(dǎo)滯以及健脾養(yǎng)胃的療效。但單一采用中醫(yī)推拿療法，并不能達到徹底性根治的效果。而在推拿時一般可以采用揉腹法和推背法，也可以用拇指側(cè)面推上七節(jié)骨。另外，還可針對于關(guān)元穴、三陰交穴以及氣海穴等多個穴位推拿。