新生兒病理性黃疸的特點主要包括黃疸出現(xiàn)時間早、進(jìn)展速度快、持續(xù)時間長、伴隨癥狀明顯等,需警惕膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
通常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,早于生理性黃疸的2-3天,與母嬰血型不合溶血病、宮內(nèi)感染等因素相關(guān)。
血清膽紅素每日上升幅度超過85μmol/L,常見于紅細(xì)胞增多癥、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等溶血性疾病。
足月兒黃疸持續(xù)超過2周,早產(chǎn)兒超過3周,可能與膽汁淤積綜合征、先天性甲狀腺功能減退等代謝性疾病有關(guān)。
可伴有嗜睡、拒奶、肌張力異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或白陶土樣大便、肝脾腫大等肝膽系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸異常時應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇光療、換血或藥物治療,哺乳期母親需保證喂養(yǎng)頻率以促進(jìn)膽紅素排泄。