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權(quán)威問(wèn)答

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為什么耳鳴會(huì)時(shí)好時(shí)壞
病情描述:
為什么耳鳴會(huì)時(shí)好時(shí)壞
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    耳鳴時(shí)好時(shí)壞可能與噪聲暴露、情緒波動(dòng)、耳部感染、血管異常等因素有關(guān)。癥狀波動(dòng)通常表現(xiàn)為間歇性嗡嗡聲或蟬鳴聲,可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、藥物干預(yù)等方式緩解。

    1、噪聲暴露

    長(zhǎng)期接觸高分貝噪聲會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞暫時(shí)性損傷,表現(xiàn)為耳鳴時(shí)輕時(shí)重。建議佩戴防噪耳塞,避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī),噪聲性耳鳴急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物。

    2、情緒波動(dòng)

    焦慮抑郁等情緒變化通過(guò)自主神經(jīng)紊亂影響聽(tīng)覺(jué)通路敏感性。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律作息有助于改善癥狀,伴隨睡眠障礙時(shí)可短期使用艾司唑侖、帕羅西汀、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物。

    3、耳部感染

    中耳炎或咽鼓管功能障礙可能導(dǎo)致壓力變化性耳鳴。發(fā)病與細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)有關(guān),常見(jiàn)耳悶脹感,需使用左氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、氯雷他定等抗感染及黏液促排劑。

    4、血管異常

    動(dòng)脈粥樣硬化或血管痙攣會(huì)引起搏動(dòng)性耳鳴,與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病相關(guān)。需控制原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮尼莫地平、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物,必要時(shí)行血管介入治療。

    保持低鹽飲食與適度有氧運(yùn)動(dòng),避免咖啡因及酒精攝入,突發(fā)加重或伴隨聽(tīng)力下降需及時(shí)耳鼻喉科就診。

  • 姚俊 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    耳鳴時(shí)好時(shí)壞可能與噪聲暴露、情緒波動(dòng)、耳部感染、血管異常等因素有關(guān)。癥狀波動(dòng)通常表現(xiàn)為間歇性嗡嗡聲或蟬鳴聲,可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、藥物干預(yù)等方式緩解。

    1、噪聲暴露

    長(zhǎng)期接觸高分貝噪聲會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞暫時(shí)性損傷,表現(xiàn)為耳鳴時(shí)輕時(shí)重。建議佩戴防噪耳塞,避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī),噪聲性耳鳴急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物。

    2、情緒波動(dòng)

    焦慮抑郁等情緒變化通過(guò)自主神經(jīng)紊亂影響聽(tīng)覺(jué)通路敏感性。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律作息有助于改善癥狀,伴隨睡眠障礙時(shí)可短期使用艾司唑侖、帕羅西汀、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物。

    3、耳部感染

    中耳炎或咽鼓管功能障礙可能導(dǎo)致壓力變化性耳鳴。發(fā)病與細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)有關(guān),常見(jiàn)耳悶脹感,需使用左氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、氯雷他定等抗感染及黏液促排劑。

    4、血管異常

    動(dòng)脈粥樣硬化或血管痙攣會(huì)引起搏動(dòng)性耳鳴,與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病相關(guān)。需控制原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮尼莫地平、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物,必要時(shí)行血管介入治療。

    保持低鹽飲食與適度有氧運(yùn)動(dòng),避免咖啡因及酒精攝入,突發(fā)加重或伴隨聽(tīng)力下降需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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