懷孕后期反胃可能由激素水平波動(dòng)、子宮壓迫胃腸、胃食管反流、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、體位管理、藥物治療等方式緩解。
孕晚期胎盤分泌的雌激素和孕激素持續(xù)升高,會(huì)松弛胃腸平滑肌導(dǎo)致胃排空延遲。建議少量多餐,避免高脂食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素B6或甲氧氯普胺緩解癥狀。
增大的子宮向上推擠胃部,容易引發(fā)飽脹感。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,餐后保持直立姿勢(shì),分次攝入流質(zhì)食物如米湯、藕粉等。
孕激素使賁門括約肌松弛,可能誘發(fā)反酸燒心??商Ц叽差^15厘米,避免餐后平躺,醫(yī)生可能建議服用鋁碳酸鎂或雷尼替丁等抑酸劑。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)導(dǎo)致膽汁酸升高刺激胃黏膜,常伴皮膚瘙癢。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),醫(yī)生可能開(kāi)具熊去氧膽酸或腺苷蛋氨酸進(jìn)行治療。
每日可適量食用蘇打餅干、南瓜粥等堿性食物,避免辛辣刺激飲食,若嘔吐頻繁或體重下降需及時(shí)產(chǎn)科就診評(píng)估。