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鞘膜積液術后為什么會復發(fā)
病情描述:
鞘膜積液術后為什么會復發(fā)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    鞘膜積液術后復發(fā)可能與術后護理不當、感染、淋巴回流障礙、先天結構異常等因素有關，復發(fā)后需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、穿刺抽液或二次手術等措施。

    1、術后護理不當

    過早劇烈活動或傷口污染可能導致鞘膜腔再次積液，建議術后1個月內避免重體力勞動，保持會陰清潔干燥，必要時使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素預防感染。

    2、繼發(fā)感染

    細菌感染可引發(fā)鞘膜炎癥反應，表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛伴發(fā)熱，需通過超聲確診。治療需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑，積液量多時需配合穿刺引流。

    3、淋巴回流障礙

    手術損傷淋巴管會導致液體積聚，常見于腹股溝區(qū)手術史患者?？蓢L試穿彈力內褲壓迫，嚴重者需行淋巴管靜脈吻合術，配合地奧司明改善循環(huán)。

    4、先天結構異常

    鞘狀突未完全閉鎖或睪丸下降不全患者易復發(fā)，兒童患者占比高。家長需定期檢查陰囊腫脹情況，確診后應選擇腹腔鏡高位結扎術治療。

    術后三個月內避免久坐和騎車，定期復查陰囊超聲，發(fā)現(xiàn)積液增長及時就醫(yī)，兒童患者家長應記錄腫脹變化情況。

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