創(chuàng)傷性血氣胸可通過胸腔閉式引流、鎮(zhèn)痛治療、氧療支持、手術(shù)治療等方式處理。主要因胸部外傷導(dǎo)致肺組織或血管破裂,引發(fā)胸腔內(nèi)積血積氣。
通過置管排出胸腔內(nèi)積血積氣,緩解呼吸困難。適用于中量以上血氣胸,需監(jiān)測引流液性狀及引流量。
使用布洛芬、對乙酰氨基酚、曲馬多等藥物控制疼痛,減輕呼吸受限。需警惕鎮(zhèn)痛藥對呼吸功能的抑制。
通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧改善低氧血癥,維持血氧飽和度大于90%。合并連枷胸時需考慮無創(chuàng)通氣支持。
活動性出血或持續(xù)漏氣時需行電視輔助胸腔鏡手術(shù)或開胸探查,進行止血、肺修補等操作。
治療期間需絕對臥床休息,避免劇烈咳嗽,監(jiān)測生命體征變化,逐步恢復(fù)肺功能鍛煉。